코성형

코성형 안내

 
최근 코성형 분야의 트랜드는 환자의 요구사항을 제대로 반영하여 최소 침습적이고도, 자연스러우며, 부작용이 없는 방안을 지속적으로 요구하고 있습니다. 본원에서는 실리콘, 알로덤, 미세지방이식 등을 이용하여 자연스럽고 부작용이 없는 수술을 시행하고 있습니다.
 
콧망울이 낮은 코
들창코
 
콧대가 낮은 경우 콧등에 굴곡이 있거나 휘어 보이는 경우
코끝이 휜 매부리코 콧등이 주저앉은 안장코
코가 짧은 들창코 사고로 코의 변형이 발생한 경우
코가 막히는 기능적인 장애 콧망울이 넓어 보이는 주먹코먹코
 
코의 기본 구조는 코뼈와 코연골이 틀을 이루고 그 위에 근육이나 피부 같은 연부조직이 덮여있는 구조입니다. 코끝의 모양을 결정하는 가장 중요한 구조물은 비익연골이고 콧등 모양은 코뼈에 의해서 결정됩니다.
 
 
 
콧등을 융비시키는 가장 대중화된 방법이면서도 안전한 방법입니다. 보형물의 모양 조작이 쉽고 삽입 후 디자인한 모양을 잘 유지해 주며 부작용이 거의 없으면서 보형물 제거를 원할 경우 쉽게 제거가 가능한 장점이 있습니다. 수십 년 동안 전 세계적으로 그 안정성과 효과를 인정하여 성형외과 의사들이 가장 많이 쓰고 있는 보형물의 재료가 실리콘입니다.
 
실리콘의 단점
현재 까지 나온 어떤 수술방법보다 단점이 없습니다.
 
실리콘의 장점
염증이 잘 생기지 않는다.
원하는 모양으로 디자인하기가 쉽다.
수십 년 후에도 모양이 가라앉거나 변형이 거의 오지 않는다.
부작용 발생 시 제거가 간단하다.
수술비용이 다른 방법들에 비하여 저렴하다.
 
국소마취
수면마취 후 코 안과 주변으로 국소마취를 합니다.
 
코 안의 절개
코 안으로 절개를 합니다.
코 안의 박리과정
절개 후에 연골 위쪽으로 박리를 합니다.

연골 위쪽으로 박리
실리콘이 들어갈 공간을 확보하기 위하여 위쪽으로 박리를 해들어 갑니다.

골막의 박리
코뼈의 골막을 박리합니다. 실리콘은 골막 안으로 들어가야 흔들리지 않고 안정적인 모양을 갖출 수 있습니다.

실리콘의 조각
실리콘을 코 모양이 맞게 조각을 합니다. 길이와 두께가 잘 맞아야 어색하지 않고 자연스러운 융비가 가능합니다.

실리콘의 삽입
조각이 끝난 실리콘을 삽입합니다.

골막 안으로 삽입
실리콘은 반드시 골막 안쪽으로 들어가야 흔들리지 않고 안정적으로 자리를 잡게 됩니다.

절개부위의 봉합
절개부위를 정교하게 봉합을 합니다.

수술 후 테이핑으로 고정
수술시간은 1시간 정도면 끝이 나며 봉합 후 겉에 테이프나 반창고로 고정을 하여 실리콘이 제자리에서 잘 자리를 잡도록 합니다. 반창고와 실밥은 5일 후에 제거합니다.
 
 
실리콘보다는 연한 재질로 실리콘 단점을 보완하려고 사용되었으나 지금까지 염증 등의 많은 부작용이 보고되고 있는 상태입니다. 단점은 원하는 모양 만들기가 쉽지 않고, 코에 삽입 후에 고어텍스의 모양이 변형되거나 일그러질 수 있다는 점 또한 염증 등의 부작용이 빈번하여 다시 제거를 해야 경우가 많이 발생합니다. 또한 모양이 마음에 들지 않아 제거를 하고 싶은 경우에는 제거가 매우 어렵다는 문제점도 있습니다. 코성형 보형물로 사용하기에는 좋은 재료는 아닙니다. 
 
고어텍스의 단점
염증이 빈번하게 발생한다.
원하는 모양으로 디자인하기가 어렵다.
수 년 후 모양이 가라앉거나 변형이 올 수 있다.
부작용 발생 시 제거하기가 매우 어렵다.
비용이 실리콘보다 비싸다.
 
 
코 안의 비중격에서 채취하는 연골로써, 비주의 높임이나 코끝을 돋우어 주는데 주로 쓰이는 방법입니다. 실리콘처럼 콧대를 높이는 용도로 사용할 수 없습니다. 콧대가 너무 밋밋하여 버선코처럼 코끝을 살짝 높여주고자 하는 경우에 사용하는 방법입니다.
 
비중격 연골의 단점
콧대를 높이는 데는 적용할 수 없다.
연골 두께가 매우 얇아서 효과적인 융비가 어려운 경우가 많다.
모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 어렵다.
수술시간이 많이 걸리고 비용이 비싸다.
 
 
귓바퀴의 이갑개연골을 채취하여 사용하는데 비중격 연골처럼 코끝의 성형에 주로 이용됩니다. 단점은 연골의 모양이 휘어져있고 불규칙한 모양이어서 모양 잡기가 까다롭고, 연골을 채취한 귀에 변형이 올 수 있으며, 연골을 이식 후에 모양이 틀어지거나 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 매우 어렵다는 점이 있습니다. 코끝을 살짝 높여주고자 하는 경우에 주로 사용을 합니다.
 
이개연골의 단점
콧대를 높이는 데는 적용할 수 없다.
귀연골을 떼어내야 하므로 귀에 흉터와 변형이 발생할 수 있다.
모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 어렵다.
수술시간이 많이 걸리고 비용이 비싸다.
 
 
용도은 연골이식과 거의 동일합니다. 귓바퀴의 이갑개연골이나 비중격연골을 채취하여 사용하는 것이 번거롭고 시간이 많이 걸리며, 귀에 흉터와 변형이 발생할 수 있다는 문제점을 해결하기 위하여 사람의 진피조직을 가공하여 만든 것이 인조진피(알로덤)입니다. 생체물질이어서 거부반응이 일어나지 않아서 누구에게나 이식이 가능하며, 모양이 자연스럽고, 부작용이 거의 없다는 것이 장점입니다. 코끝의 길이를 조금 늘려주거나 코끝을 살짝 올려주는 비첨성형에 주로 사용합니다.
 
인조진피의 단점
콧대를 전체적으로 높이는 데는 적용할 수 없다.
인조진피가 시간이 가면서 일부 흡수되어 가라앉을 수 있다.
 
인조진피의 장점
수술이 간편하고 연골이식보다 수술비용이 저렴하다.
코끝을 살짝 올려주거나 늘려주는데 효과적이다.
수술 후 반창고 고정이 필요 없어 바로 일상생활이 가능하다.
생체물질이어서 염증 등의 부작용이 거의 발생하지 않는다.
코의 굴곡진 부위를 교정하는데도 효과적이다.
향후 추가적인 융비를 원하는 경우 인조진피 추가 이식이 가능하다.
 
 
일반적인 융비술에 사용되는 방법은 아닙니다. 갈비뼈에 붙어있는 늑연골을 일부 채취하여 이식하는 방법입니다. 주로 들창코 교정이나 콧등을 높이는데 사용되지만. 단점은 실리콘처럼 모양이 자연스럽지 못하며, 모양이 마음에 들지 않을 경우에는 제거하기가 불가능하다는 점이 매우 큰 단점입니다. 또한 늑연골을 채취한 부위에 큰 흉터를 남긴다는 문제점도 있습니다. 따라서 늑연골은 일반적인 코성형에는 적용되지 않으며 사고로 코가 심하게 손상되어서 자가 조직으로 복원이 필요한 경우에 사용하는 것이 원칙입니다. 즉 조직결손으로 인하여 조직복원을 해야 할 경우에 사용하는 방법입니다. 단순한 융비를 원하는 경우에 늑연골을 사용한다는 것은 매우 불합리한 방법이므로 함부로 늑연골을 사용하여 수술하는 것은 자제해야 합니다.
 
늑연골의 단점
대개 늑연골을 사용한 융비술은 자연스러운 코 모양을 얻기가 어렵다.
가슴 부위에서 늑연골을 채취해야 하므로 가슴 부위에 긴 흉터를 남긴다.
모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거가 불가능하다.
수술시간이 많이 걸리고 비용이 매우 비싸다.
 
 
주로 엉덩이와 허벅지 경계 부분에서 진피지방을 채취하는데 표피 부위를 제거하고 진피와 지방조직을 붙여 이식하는 것으로 이물질에 대한 거부감이 있는 분들에게 적용할 수 있습니다. 단점은 부기가 오래가고 원하는 코 모양을 만들기 어렵다는 단점이 있습니다. 대개 진피지방이식을 한 코의 경우는 세련된 모양이 아니고 부어 보이는 퉁퉁한 코처럼 보여서 어색한 경우가 많습니다. 또한 마음에 들지 않을 경우에는 제거하기가 매우 어렵습니다. 또한 진피지방을 채취한 허벅지 부위에 큰 흉터를 남기는 단점도 있습니다.
 
피지방의 단점
대개의 성형 후 모양이 부어 보이는 듯한 어색한 느낌으로 자연스러운 코 모양을 얻기가 어렵다.
허벅지 뒤쪽에서 진피지방을 채취해야 하므로 허벅지 뒤쪽에 긴 흉터를 남긴다.
모양이 마음에 들지 않는 경우에는 제거하기가 거의 불가능하다.
수술시간이 많이 걸리고 비용이 비싸다.
 
 
지방을 아랫배에서 주사기로 채취하여 다시 주사기를 이용하여 낮은 콧등 부위에 지방을 이식해 주는 방법입니다. 주사기만을 사용하기 때문에 전혀 피부를 절개하지 않아도 되며, 다른 여타의 수술처럼 수술 후에 반창고를 붙일 필요도 없이 바로 활동이 가능합니다. 단점은 생착률이 떨어지는 경우에 재시술을 해주어야 한다는 것과 원하는 만큼 충분한 융비가 되지 않는 경우도 있습니다.
 
미세지방이식의 단점
실리콘처럼 한 번에 확실한 융비 효과를 얻기가 어렵다.
한 번 시술 후 생착률이 떨어질 경우에는 2차 시술을 해주어야 한다.
코의 피부가 얇거나 단단한 경우에는 적용하기가 어렵다.
일반적으로 콧망울을 높이고자 하는 경우에 적용하기 어렵다.
 
미세지방이식의 장점
비용이 저렴하고 시술이 간편하다.
티 안 나는 자연스러운 융비가 가능하다.
부기가 별로 없어서 수일 안에 일상생활이 가능하다.
휘거나 굴곡진 코의 교정이 가능하다.
 
 
필러성형의 문제점
염증 등의 부작용이 빈번하다.
색전증으로 인한 코혈관 폐쇄는 콧등 피부의 괴사를 일으킬 수 있다.
필러가 이동하거나 흘러내려서 코의 변형이 발생할 수 있다.
필러는 흡수나 퍼짐현상으로 융비효과가 미약하다.
마음에 들지 않는 경우에 제거하기가 매우 어렵다.
향후에 보형물이나 지방이식 등 다른 방법으로 교정하고 싶은 경우에 교정이 어렵다.
 
 
콧등을 자연스럽게 약간만 높이고자 하는 경우, 코에 굴곡이 있거나 휘어진 경우에 적용되는 방법입니다.
 
지방의 채취 직후
코를 지방이식으로 교정하는 모습
 
 
기존에 연골이식의 단점을 보완하기 위한 방법입니다. 알로덤(슈어덤)이란 사람의 피부를 가공하여 만든 것으로 누구에게나 생체거부반응 없이 이식이 가능하도록 만들어져 있으므로 안심하고 사용할 수 있는 재질입니다. 연골처럼 주로 코끝성형에만 사용합니다. 코끝만 살짝 올려 버선코를 만들고 싶거나 코끝이 짧아서 길이를 약간 늘려주고 싶은 경우에 간단하게 수술을 할 수 있는 장점이 있습니다.
 
인조진피(알로덤)
비첨성형을 위한 인조진피(알로덤
 
 
전 세계적으로 콧등의 융비술을 위한 재료로써 현재까지도 가장 각광을 받고 있는 것이 실리콘 보형물입니다. 수십 년간 성형외과 의사들이 사용하여 그 안전성이 확인되었고 모양을 쉽게 디자인 할 수 있고 부작용이 거의 없어 융비술의 가장 좋은 재료로 인정받고 있습니다. 콧대를 높이기 위한 단순 융비술에 주로 적용을 합니다.
 
코성형에 사용되는 실리콘 보형물
안면윤곽에 사용되는 실리콘 보형물
 
 
 

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