얼굴지방이식

윗눈꺼풀

 
윗눈꺼풀 미세지방이식은 눈꺼풀이 함몰되어 피곤해 보이거나 나이가 들어 보이는 경우에 적용되는 시술로써, 미용적으로 꺼진 눈꺼풀을 복원시켜주는 것과 더불어 기능적으로도 눈을 뜨기 편하도록 해주는 시술입니다.
 
꺼진 눈매를 돋워주어 볼륨감 있는 눈매로의 회복
눈뜨기가 거북하거나 피곤함을 개선
눈꺼풀 함몰로 인하여 쌍꺼풀 라인이 큰 경우 라인을 줄여주는 효과
안구돌출이 있는 경우에 안구돌출의 증세를 완화시켜주는 효과
윗눈꺼풀의 함몰 예
윗눈꺼풀의 함몰 예
<윗눈꺼풀의 안와지방 해부도>
    
윗눈꺼풀에 안와지방이 부족한 양상의 해부도
윗눈꺼풀에 안와지방이 풍부한 양상의 해부도
   
눈꺼풀의 함몰 면적이 좁은 경우의 미세지방이식
눈꺼풀의 함몰 면적이 넓은 경우의 미세지방이식
 
눈꺼풀의 윤곽을 볼륨있고 부드럽게 해준다.
외부의 충격으로부터 안구를 보호해준다.
상안검거근(눈꺼풀 들어올림근육)이 부드럽게 움직일 수 있도록 윤활유 역할을 해준다.
 
미용적인 측면 - 함몰부위의 교정으로 보다 부드럽고 젊은 눈매로의 회복
기능적인 측면 - 눈을 뜨게 하는 상안검거근의 운동을 부드럽게 해주어 눈꺼풀의 피로를 덜어줌
 
안윤근 내로의 잘못된 지방이식
안와지방 내로의 올바른 지방이식
 
 
윗눈꺼풀의 지방이식의 시술 목표는 미용적인 목적과 기능적인 목적을 모두 만족시켜주어야 합니다. 이를 위해서 적당량의 지방을 정확한 위치에 이식을 하는 것이 절대 중요합니다.

가장 정확한 지방이식의 위치는 안와지방이 위치해 있는 자리이며 이 부위에 기존의 지방과 같이 새로 이식한 지방의 어울려야 좋은 결과를 얻을 수 있다. 그러나 잘못 이식하여 안윤근 층에 이식을 하게 되면 눈꺼풀이 울퉁불퉁해지고 눈꺼풀이 오히려 무거워져 눈뜨기가 더욱 거북해지는 부작용이 따르게 됩니다.
따라서 윗눈꺼풀의 지방이식은 정확한 해부학적 지식 하에 정교한 이식을 하여야지만 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.

 
 
 
1.눈꺼풀 지방이식 시 지방의 채취량을 그렇게 많지 않으므로 주로 아랫배에서 채취를 하는
   것이 좋습니다
- 마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.
- 가는 지방흡입관을 사용하여 주사기 안에 지방을 채취합니다.
아랫배에서 지방을 채취
지방채취 직후
 
2. 채취한 지방을 원심분리하여 불순물(마취약, 기름, 혈액 등)을 제거합니다.
3. 2단계 정제과정으로 기름을 제거하여줍니다. 기름이 거의 제거되어야지만 진정한 농축지방이라
   고 할 수 있습니다.
4. 정제한 지방을 가는 1cc 주사기에 담습니다.
    보통 한쪽 눈꺼풀에 1cc 주사기 하나 정도가 이식이 됩니다.
지방을 원심분리하여 정제
1cc 주사기에 옮겨 담는다
 
5.  눈꺼풀의 예정선에 미세지방이식관을 삽입하여 이식을 하여줍니다. 본원에서는 자체 개발한
마이크로니들
(미세이식관)
을 사용합니다. 마이크로니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관입니다. 이식은 안와지방층으로 이식이 되어야 부드러운 윤곽과 높은 생착률을 만들어냅니다
 

6. 지방이식 후에는 바로 일상생활을 하며, 세안과 화장은 다음 날부터 가능합니다.
지방 주입 전에 테스트를 실시
윗눈꺼풀에 지방을 이식하는 모습

 
 
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
윗눈꺼풀의 함몰
미세지방이식 후 모습
 
 
상안검(윗눈꺼풀)의 지방이식은 2차원적인 평면지방이식을 하여 주어야 합니다. 지방을 피부 바로 아래 안윤근 층에 이식을 할 경우 눈꺼풀이 무거워지고 피부가 울퉁불퉁 해지는 문제점이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용을 피하기 위해서는 안윤근과 상안검거근 사이에 정확하게 지방을 이식해야하며, 이를 위해서는 정확한 해부학적 지식과 많은 경험이 필요합니다.  2차원적으로 안와지방층에만 이식이 되어야 기능적으로나 미용적으로 완전한 윗눈꺼풀 지방이식이 됩니다.
 
대개는 바로 활동이 가능합니다. 약간의 부기와 멍은 발생을 하지만 메이크업으로 커버할 수 있을 정도의 멍이므로 사회생활에는 별문제가 없습니다. 그러나 부기와 멍은 개인차이가 있으므로 모든 경우가 같을 수는 없으나 평균적으로 보면 심한 부기와 멍은 발생하지 않고 대개 일주일만 되어도 많이 자연스러워지는 것이 일반적입니다.
 
눈꺼풀 지방이식은 생착률이 다른 부위에 비하여 높은 편입니다. 적으면 1회에서 많으면 2회 정도를 시술해주면 만족할만한 효과를 얻을 수 있습니다. 시술간격은 3개월에서 1년 사이며, 재시술 할 때는 처음 지방이식을 했을 당시에 채취해두었던 지방을 해동시켜 시술합니다. 그러나 한번이 시술로 만족을 하는 경우는 꼭 2차 시술을 하지 않아도 되는 경우도 많습니다. 지방의 생착률은 개인차이가 있으므로 최소 3개월 정도 후에 2차 시술여부를 결정해야 합니다.
 
얼굴의 부위마다 지방세포의 생착률에 차이가 있습니다. 생착률이 높을수록 시술횟수가 줄고 효과가 큽니다. 예를 들어 생착률이 80%라는 것은 이식한 지방총량의 80%가 생착하고 20%가 흡수되어 없어지는 것입니다. 따라서 생착률이 높을수록 좋은 결과를 얻게 됩니다.
생착률이 낮은 부위는 입술이며 가장 생착률이 높은 부위는 눈 주위입니다. 지방이식 후 평균적인 생착률은 50%입니다. 즉 100 이란 용량의 지방을 이식한 후에 몇 개월 후에는 50%만 남아있게 된다는 것입니다.
혈액순환이 잘되는 곳일수록 지방의 생착률이 높은데 눈 주위가 얼굴부위에서 가장 혈액순환이 좋은 곳이어서 지방이식을 하면 다른 부위보다 생착률이 높습니다. 따라서 눈 주위는 단 1회의 시술로도 영구적인 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 재시술을 하는 경우도 간혹 있으므로 지방이식은 두 번 정도 한다고 생각하고 시술 받는 것이 좋습니다.
 
지방을 아랫배나 허벅지에서 채취할 때 충분한 양의 지방을 채취하여 지방이식을 하고 남는 지방은 버리는 것이 아니고 냉동실에 무균 보관하게 됩니다. 이렇게 보관된 지방은 1년 정도 보관이 가능하므로 1년 안에 방문하면 추가로 채취하지 않고 원하는 부위에 재시술을 받을 수 있습니다. 지방을 보관하여 시술을 해주나, 바로 채취하여 시술을 해주나 결과는 마찬가지입니다.
 
지방이식 후 3개월에서 길게는 6개월까지 지방이 흡수되면서 볼륨감이 줄어들게 됩니다. 이후 지방이 완전히 생착을 하고 더 이상의 흡수가 진행되지 않으면 남은 지방은 영구적으로 남게 됩니다. 생착한 지방은 저절로 녹아 없어지지 않습니다. 향후에 체중이 전체적으로 감소하면 이식한 부위도 영향을 받을 수 있지만 체중이 그대로 유지가 된다면 이식부위의 볼륨도 거의 변화가 일어나지 않습니다. 따라서 생착한 지방은 평생 자신의 조직으로 남아 있게 됩니다.
그렇다고 모양 자체가 평생을 가는 것은 당연히 아닙니다. 나이가 들면 노화가 되어 골격이 변하고 눈꺼풀에도 주름이 생기고, 피부가 처지며, 체중이 빠지는 변화가 일어나므로 지방이식 부위의 모양도 그대로 가지는 않습니다. 노화가 많이 진행되기 전까지는 그 효과가 지속적입니다. 그래서 반영구적이란 표현을 씁니다.
 
부작용이란 약간의 부기와 멍 정도입니다. 그 외에 부작용은 전무하다고 볼 수 있습니다. 이물질이 아닌 자가지방을 활용하여 시술하는 것이므로 생체거부반응이나 염증이 발생하지 않습니다. 또한 지방이 생착을 하면 더 이상 흡수되지 않고 자신의 조직이 되는 것입니다.
간혹 지방이식의 경험이 없는 병원에서 시술을 하여 부작용을 겪는 분들도 있으나, 이는 시술자의 기술에 관한 문제입니다.
안와지방층이 아닌 안윤근층에 이식을 하여 눈꺼풀이 오히려 무거워지고, 모양이 울퉁불퉁해지는 경우, 과주입으로 인하여 눈꺼풀이 너무 부어서 생활을 제대로 못하는 경우, 과주입으로 인하여 눈이 잘 떠지지 않는 안검하수가 발생하는 경우, 흡수가 많이 되어서 효과를 거의 못 보는 경우 등 여러 가지 문제점이 발생할 수 있습니다. 시술하는 병원마다 결과에서 차이가 많이 나므로 지방이식에 대한 경험이 없거나 성형외과 비전문의에게는 시술을 받지 않는 것이 좋습니다.
 
필러(레스틸렌, 쥬비덤, 아테콜 등)을 넣으면 눈꺼풀의 단단해지면서 눈뜨기가 거북해지는 부작용이 발생할 수 있으며, 염증을 유발할 수도 있습니다. 필러로 눈꺼풀의 함몰을 교정하여서는 안 됩니다. 얼굴의 모든 부위와 더불어 눈꺼풀의 함몰은 자가조직인 미세지방이식이 안전하고 효과적인 시술방법입니다.
 
 
눈꺼풀 지방이식은 부작용이 많아서 다른 병원에서는 하면 안 된다고
하는데요?
다른 병원들이 그렇게 얘기하는 것은 자신들의 경험이나 실력 없기 때문에 그렇게 얘기를 하는 것이지 모든 병원이 그렇다는 얘기는 아닙니다. 지방이식의 최고의 경험과 기술이 필요한 부위가 눈위와 눈밑 다크써클 지방이식입니다. 경험과 기술 없이는 아무나 함부로 따라 할 수 없는 부위입니다. 상담실을 통해서 항상 하는 얘기이지만 지방이식은 아무나 할 수 있는 시술 이 절대 아닙니다. 모든 수술이 그렇듯이 수술은 집도의의 경험과 노하우가 어떻게 되느냐에 따라서 결과가 달라지는 것입니다. 지방이식을 하는 병원은 많아도 제대로 하는 병원은 손가락으로 꼽을 정도입니다.
하기는 쉬워도 제대로 된 결과를 만들기 어려운 것이 지방이식입니다. 지방이식은 원칙적으로 정확하게 시술하여 주는 경우에만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 지방이식은 병원마다 시술방식이 다 틀리고 경험에 따라서 결과 에서 큰 차이가 납니다. 잘못된 지방이식을 보거나 듣고서 안 좋은 선입관 을 가지실 수 있으나 제대로 된 지방이식을 하시면 단 한번을 하시더라도 만족 한 결과를 얻으실 수 있습니다. 특히 눈위(꺼진 눈꺼풀)는 많은 경험과 기술 그리고 정교함을 요하는 곳이기 때문에 아무나 시술할 수 없는 부위입니다.

다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식을 했는데 거의 꺼져서 남은 것이 없는데
이런 경우도 다시 재시술이 가능한가요?
어설픈 지방이식은 하지 않으니만도 못합니다. 다른 병원에서 시술 후 저조한 생착률로 인하여 거의 꺼지고 난 후에도 다시 재시술이 가능합니다. 단, 최소 3개월 정도 이후에 시술을 해주어야 합니다. 지방이식의 생착 기간은 최소 3개월이 걸리므로 마지막 시술 3개월이 경과하면 다시 시술을 받을 수 있습니다. 다시 본원에서 재시술을 하는 경우라도 결과는 처음 하는 것과 거의 차이가 없습니다.

다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식을 했는데 울퉁불퉁하고 눈 뜨기가 불편한데 부작용인가요?
눈꺼풀 지방이식의 목표는 함몰된 눈꺼풀을 복원하는 것과 기능적으로 눈 뜨는 기능을 개선시켜서 눈의 피곤함을 덜어주기 위한 것입니다. 이러한 목표를 달성하기 위해서는 정확하고, 정교한 시술을 해주어야만 합니다. 경험 없이 어설픈 지방이식으로 안와지방층이 아닌 안윤근층에 이식을 하여 굴곡이 발생하거나 깊은 상안검거층 부근에 이식을 하여 시술 전보다 눈 뜨기가 더 불편해지는 부작용이 발생을 하곤 합니다. 이러한 부작용이 발생을 하면 다시 지방을 제거해야 하는데 상당히 어려운 문제입니다. 이러한 부작용을 만들지 않기 위해서는 경험이 없거나 성형외과 비전문의에게는 시술을 받지 않는 것이 좋습니다.

눈꺼풀에 지방이식이 아닌 필러를 주입하면 어떨까요?
평생 부작용으로 고생을 하고 싶지 않다면 절대 이러한 시술을 받아서는 안 됩니다. 눈꺼풀은 계속 움직이는 구조물이기 때문에 눈꺼풀의 움직임을 방해하는 시술을 해서는 안 됩니다. 지방을 이식하면 지방이 눈꺼풀의 움직임을 더 부드럽게 해주는 완충 역할과 윤활유 역할을 해주지만 필러 같은 이물질을 투여하면 눈꺼풀의 모양을 떠나서 눈을 뜨는 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있으며 심한 경우는 눈꺼풀의 부기가 안 빠지거나 눈 모양이 일그러지는 부작용이 발생할 수 있습니다. 심지어는 염증이 발생하기도 하기 때문에 절대 눈꺼풀에는 필러를 주입해서는 안 됩니다.

눈꺼풀 지방이식은 안구와 가까워서 위험하지 않나요?
전혀 위험하지 않습니다. 위험이란 것은 섣불리 경험도 없는 의사나 비전문의에게 시술을 받는 경우에 위험성이 높은 것이지 경험 많은 전문의에게 정확한 시술을 받게 되면 그러한 염려는 하지 않아도 됩니다. 눈꺼풀 지방이식은 많은 쌍꺼풀 수술 경험을 통해서 얻은 정확한 해부학적 지식과 노하우를 가지고 시술을 해야 하며 원칙적인 정확한 시술을 해준다면 전혀 위험하지 않은 아주 안전한 시술 중에 하나입니다.

다른 병원에서 눈꺼풀 지방이식 후 불룩해지는 부작용이 발생하였습니다.
교정이 가능한가요?
간혹 다른 병원에서 지방을 과주입하여 눈꺼풀이 무거워지고 불룩해지는 문제가 발생을 하여 본원에 교정을 하러 오는 경우가 있습니다. 상태에 따라서 지방을 흡입하여 제거해야 하는데 손으로 잡아 보아서 지방 덩어리가 잡히는 경우에는 미세관을 집어 넣어서 다시 흡입하여 교정을 할 수 있습니다. 그러나 100% 제거는 불가능하며 보통 50-80% 정도를 흡입하여 교정할 수 있습니다.
 
 
 

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